人体的血液总量约为5000～6000 mL，如果受创伤人员的急性出血量超过800～1000 mL时，就会有生命危险。争取时间对井下受创伤人员进行及时有效地止血救护，对挽救伤员生命具有非常重要的实际意义。     人体的血管有动脉血管、静脉血管和毛细血管3种。出血是由血管的损伤破裂而造成的，但人体的损伤血管不同，其出血特征也不同。血管种类及其出血特征详见表10.9。     表10.9    血管种类及其出血特征表
    创伤止血方法有压迫止血法、加压包扎止血法、止血带止血法和加垫屈肢止血法4种。现场急救时，先用压迫止血法止住血后，再改用其他的止血方法。     ①压迫止血法     一般适用于头、颈、四肢动脉大出血时的临时止血。现场发现创伤人员大出血时，只要果断地用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏一端的动脉跳动处，并把血管紧压在骨头上，就能很快地起到临时止血的效果。     人体血管最易能被压住而止血的地点为指压点，人体全身的指压点有颞动脉指压点、枕动脉指压点、下颌动脉指压点、锁骨下动脉指压点、肱动脉指压点、桡动脉指压点、尺动脉指压点、股动脉指压点8处。     常用的急救止血指压点如下：     a．颌面部及口腔侧出血时，在下颌角前约2 cm处凹内压迫额动脉止血，如图10. 24(a)所示。     b．头部前半部出血时，在下颌角耳关节点压迫颞动脉止血，如图10.24(b)所示。     c．头后部出血时，可在耳后乳突与枕部之间压迫枕动脉止血，如图10. 24(c)所示。     d．颈部出血时，可在颈部胸锁乳突肌内侧，压迫锁股下动脉止血，如图10. 24(d)所示。     e．下肢出血时，可压迫股动脉止血，如图10. 24(e)所示。     f．上肢出血时，可根据出血的部位分别压迫锁骨下动脉指压点、肱动脉指压点、桡动脉指压点、尺动脉指压点止血，如图10. 24(f)所示。
    图10. 24    指压点止血控制范围     ②加压包扎止血法     适用于小血管及毛细血管创伤的急救止血。     现场操作方法：在创伤局部先用消毒纱布块、棉垫或干净毛巾覆盖在伤口上，再用绷带、布带或三角巾加压缠紧。并注意将肢体抬高，如果上肢有骨折时，先用夹板固定后，再加压包扎止血。     ③止血带止血法     适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血的止血。其止血方法是利用橡皮管止血带或用大三角巾、绷带、手帕、腰带等代替止血带，把血管压住达到止血目的。     止血带的使用方法如图10. 25所示。
    图10. 25    止血带止血法     ④加垫屈肢止血法     多适用于小臂和小腿创伤时的止血，其方法是利用肘关节或膝关节的弯曲功能压迫血管以达到止血目的。     具体操作方法：先在肘窝或膝窝内放入棉垫或布垫，关节弯曲到最大限度，再用绷带把前臂与上臂固定。如果伤肢有骨折时，必须先加夹板固定。